Большинство врачей сегодня знают, что ожирение (индекс массы тела выше 30) — это заболевание, которое очень трудно поддается лечению и провоцирует другие смертельные недуги. Но в обществе лишний вес и ожирение по-прежнему считаются "косметической проблемой" и личным делом человека: захочет — похудеет, а может, ему и так неплохо. При каком ИМТ еще не все потеряно, обмен веществ не "сломался" окончательно и у вас есть шансы похудеть? Рассказывает врач-эндокринолог Ольга Демичева.

Ещё каких-то 100 лет назад основной причиной смерти среди жителей Земли были инфекционные заболевания. Теперь ситуация принципиально изменилась. Эра антибиотиков и пищевое изобилие сделали своё дело. На первое место вышли сердечно-сосудистые и онкологические заболевания. Предиктор этих катастроф в большинстве случаев — ожирение.

На одном из последних заседаний ООН, рассматривавших право жителей нашей планеты на питание, специальный докладчик Оливье де Шуттер выступил с сообщением, из которого следовало, что современные продовольственные программы ориентированы на высококалорийные рационы питания, приводящие к избыточному весу и ожирению, из-за чего в мире умирает больше людей, чем от недоедания.

Действительно, ожирением страдает более 50% населения 19 из 34 стран, входящих в Организацию экономического сотрудничества и развития. От избыточной массы тела и ожирения в мире ежегодно умирают 2,8 миллиона человек.

Факты об ожирении

• Установлено, что наличие ожирения, даже без явных сопутствующих заболеваний, может быть причиной преждевременной смерти за рулем: согласно статистическим данным, для полных водителей вероятность погибнуть в ДТП на 78% выше, чем для стройных.


• Недостаток сна часто идёт рука об руку с ожирением. Даже если вы правильно питаетесь, но недостаточно спите, вы можете набирать до килограмма в неделю.


• В период перед менопаузой большинство женщин, не меняя образ жизни и режим питания, набирают 7–8 дополнительных килограммов.

В США занимаются проблемой ожирения больше, чем в России, но и в Америке, и в России количество людей с ожирением стремительно растёт. Ожирением страдают 78,6 млн человек (33% населения) в Соединенных Штатах, и, как ожидается, к 2030 году ожирение настигнет 50% населения страны. В России ожирение имеется у 24,9% граждан, а к 2030 году ожидаются те же грозные 50%.

Хотите знать, где в России больше всего людей с ожирением? Самые проблемные области:

1. Калужская — 33%


2. Московская — 30%


3. Нижегородская — 28%


4. Краснодарский край — 27%


5. Алтайский край — 27%

Справедливости ради назовём и самые благополучные регионы:

1. Республика Удмуртия — 12%


2. Приморский край — 17%


3. Красноярский край — 17%


4. Оренбургская область — 17%


5. Кабардино-Балкария — 19%

Как предотвратить ожирение

Чем более выражено ожирение, тем сложнее борьба с лишним весом и его осложнениями. Когда же начинать действовать? Ещё до рождения ребенка. Доказано, что низкий вес плода, так же как и избыточный, может быть фактором риска развития ожирения, артериальной гипертензии и сахарного диабета 2-го типа во взрослой жизни.

Важнейшими факторами, определяющими вероятность развития ожирения и метаболического синдрома, являются качество внутриутробного питания и характер вскармливания на первом году жизни. Так, у людей, родившихся с массой тела менее 2700 г, из-за несовершенства ферментных систем печени не наступает своевременное чувство сытости, что в итоге приводит к ожирению.

Внутриутробная гипотрофия или увеличенная масса тела при рождении, искусственное вскармливание на первом году жизни, избыточное грудное вскармливание (более 3 лет), быстрый набор массы тела в детском возрасте, — всё это предрасполагает к раннему развитию инсулинорезистентности и превращается в факторы риска метаболического синдрома в зрелом возрасте.

Ещё одна причина быстрого набора массы тела в детстве — избыток белка в рационе. Продукты расщепления белка — аминокислоты — обладают инсулиностимулирующим эффектом, ускоряют рост и накопление жировой ткани.

Сложившиеся стереотипы неправильного образа жизни тоже вносят огромный вклад в эпидемию ожирения.