Сосудосуживающие капли в нос — средство небезопасное, но иногда при лечении насморка у детей, заложенности носа, полном отсутствии носового дыхания без них не обойтись. Как закапывать сосудосуживающие средства правильно, чтобы капли в нос действительно подействовали? И можно ли вылечить насморк без лекарств? Рассказывает автор книги "Лайфхаки для думающих родителей" доктор Дарья.

Я не хочу пугать вас сосудосуживающими препаратами, но считаю, что все-таки к ним нужно относиться серьезнее, по возможности обходиться без них, искать альтернативы и применять только по показаниям.

У своего ребенка я только один раз использовала сосудосуживающие капли, когда нам нужно было лететь на самолете, а у него был жуткий насморк, и был велик риск воспаления внутреннего уха.

Дело в том, что в сосудистой системе у нас все взаимосвязано, и воздействие на тонус сосудов носа влияет и на другие сосуды, например, сосуды головного мозга, а также на сердечный ритм и давление. Это касается даже препаратов, которые считаются действующими избирательно, локально, — в отдельных случаях они все равно могут оказывать влияние на систему.

Никто и никогда не может быть уверенным, что у него или его ребенка не будет осложнений от сосудосуживающих капель, даже если были соблюдены дозировки и концентрация по возрасту.

При передозировке препарата, при индивидуальной непредсказуемой реакции или если ребенок случайно выпил флакон средства, возможны:

• учащенное сердцебиение, ощущение нехватки воздуха;


• нарушения ритма сердца;


• кома;


• остановка дыхания;


• дрожь, судороги;


• тошнота, рвота;


• головная боль;


• нечеткость зрения.

Если вы заметили подобные проявления у ребенка после использования сосудосуживающего средства или увидели пустой флакон от препарата, до которого добрался ребенок, срочно звоните в "скорую помощь" и сообщайте:

• жалобы;


• возраст;


• рост и вес;


• название препарата;


• как применяли препарат.

Как лечить насморк без сосудосуживающих капель

Давайте поговорим, как можно обойтись без применения сосудосуживающих средств при насморке. Кстати, прекрасная альтернатива сосудосуживающим каплям — гипертонический раствор с морской водой, он есть в линейке продуктов почти всех фирм — производителей спреев и капель с морской водой.

Такие препараты прекрасно снимают отек, применяются у детей с года, у беременных, и не только при насморке, но и при других состояниях, например, при аллергии. Они не вызывают привыкания, безопасны при передозировке, могут применяться так часто, как это нужно. Единственный минус — при длительном и частом применении могут пересушивать слизистые носа.

Ситуация первая: вода из носа. При ОРВИ отек слизистой носа наиболее сильно выражен в первые 1–2 дня, отделяемое обильное и жидкое, как вода, беспокойные ночи грозят и родителям, и малышу.

• Обеспечьте влажность в квартире: открывайте окна и проветривайте (учтите, что морозный воздух сухой), включайте увлажнитель воздуха, ставьте емкости с водой на батареи, включайте горячий душ в ванной, не закрывая дверь, чтобы воздух увлажнял и другие комнаты.


• В течение дня постоянно предлагайте пить больше теплой чистой воды (не чая и не соков), допустим сильно разбавленный компот или вода с добавлением небольшого количества ягод.


• Перед сном искупайте ребенка в ванне с морской или поваренной солью (не менее 1 кг на ванну) — это снижает отделение слизи.


• После купания перед сном закапайте 1–2 капли морской воды в каждую ноздрю, сразу давайте грудь или бутылочку. При сосании носовое дыхание часто восстанавливается. Для старших детей — спрей с морской водой, и проконтролируйте, чтобы во время подготовки ко сну, чтения сказок рот ребенка был закрыт, чтобы ребенок "раздышал" нос.


• Ночью, с большой вероятностью, все равно придется перекладывать ребенка с боку на бок, давать грудь или попить воды для повторного восстановления носового дыхания.


• Сон с приподнятым головным концом также может облегчить ситуацию.


• Если носовое дыхание, несмотря на предыдущие мероприятия, отсутствует полностью, применяйте сосудосуживающие капли, соблюдая дозировки по возрасту.

Ситуация вторая: густые сопли, заложен нос. На 2–3-й день отделяемое из носа начинает густеть, дыхание затрудняется и отеком, и слизью.

Тут уже на помощь приходят "соплеотсосы". Какой вариант выбрать?

• резиновые "груши" малоэффективны и травматичны: трудно регулировать силу всасывания;


• системы, которые надеваются на пылесосы, могут использоваться при соблюдении инструкции к устройству;


• наиболее оптимальны системы "трубочки с фильтром" — назальные аспираторы. Один конец вставляется ребенку в одну ноздрю, другой — маме в рот. Свободная от трубочки ноздря ребенка зажимается не более (!) чем на 2 секунды, за это время мама делает плавный (!), не форсированный вдох, выделения улавливаются фильтром.


• Если прибора нет, для удаления соплей можно воспользоваться смоченной в соленой воде турундой.


• Если сопли очень густые, не забывайте постоянно предлагать ребенку пить много чистой воды и включайте увлажнитель.


• Если вы удалили слизь, но носовое дыхание не восстановилось, значит, отек слизистой сильно выражен, и сразу промывать нос препаратами с морской водой нельзя! Опасность в том, что вода под давлением будет искать дополнительные пути оттока и может попасть в ухо, клетки решетчатого лабиринта, и тогда можно получить серьезные осложнения.

Итак, если носовое дыхание отсутствует из-за отека, правильные действия такие:

• уберите слизь аспиратором или турундой;


• закапайте сосудосуживающие капли;


• через 10–15 минут промойте нос препаратом с морской водой (каплями или спреем в зависимости от возраста).